4月23日上午,北京四惠西区医院完成首台疝外科手术!北京四惠西区医院特聘专家、亚太疝协会APHS(2021-2023)主席、国际内镜疝协会IEHS侯任主席兼中国分会主席、中国日间手术合作联盟疝和腹壁外科专委会主任委员陈杰教授领衔手术团队,创造性采用“组织分离技术”,在患者高龄体弱、基础病多、腹膜局部缺失、下腹部肌肉及肠管重度粘连的复杂情况下,以“不进腹腔”的手术方式,仅用65分钟,高水平完成了一例针对78岁老人的“巨大切口疝”手术。

北京四惠西区医院特聘专家陈杰教授携手术团队为疝气患者手术治疗中
术后,老人体征平稳,安全转入普通病房。次日便可流质饮食、下地行走,1周即可出院。这一案例,因其创伤小、并发症风险低、手术时间短,在疝外科领域树立了高龄疑难疝病治疗的典范,展示了“个体化”治疗理念在复杂疝气治疗中的重要意义。
陈杰教授表示:“这次手术的成功,得益于院领导的大力支持,以及医护团队的密切配合!今后将在临床工作中,继续践行个体化治疗理念,造福更多复杂疑难疝病患者!”
艰难求医:多家医院因“难治”拒收
经了解得知,郑奶奶今年78岁,15年前,曾因冠状动脉狭窄做过心脏支架手术,2年多以前,又因腹膜癌在当地医院手术切除了卵巢、子宫,并摘除了部分腹膜和部分下腹壁组织。
因为没有了腹膜的包裹,患者肠管和腹壁肌肉组织粘连,而下腹部部分肌肉组织和筋膜组织切除后形成的空隙,也让肠管更容易失去保护。术后仅半年左右,老人因咳嗽、便秘用力,左下腹切口处出现疝气包块,并逐渐增大。2025年,腹部的疝块已达25公分,疼痛也越来越频繁剧烈,不仅数次面临肠梗阻风险,生活质量也急剧下降。
家人带老人先后去当地多家三甲医院就诊,但都因疝囊巨大并伴有多种慢性病而遭拒收。经多方打听,家属得知陈杰教授是目前国内疝外科领域造诣深厚、成就斐然的权威专家,遂辗转来京,到北京四惠西区医院找陈杰教授医治。
破茧新生:颠覆传统 疗效见证医学温度
“陈教授,我母亲的病还有办法吗?”初诊时,患者儿女十分焦急。陈杰教授看完病历,又认真查看患处,只见疝块极大,而包块所在位置,恰好有一条长长的手术疤痕。
陈杰教授表示:“这是典型的切口疝。因为存在腹膜局部缺失,肠管和肌肉组织粘连问题,没法进腹腔做微创,也不方便做腹膜前手术。这种情况下,采用组织分离技术,可以巧妙避开腹膜缺失,肠管、肌肉粘连等问题。”
陈杰教授继续解释道:“这种方法理论上来说适合上腹部手术,一般不用于下腹部手术。但患者的情况特殊,这种方法,可以减少创伤、缩短手术时间、减少并发症,很适合患者目前的情况。

患者出院前与陈杰教授(左三)、北京四惠西区医院郑博院长(左二)及团队医生合影
听完陈杰教授的话,患者及家属激动万分,立即预约了手术。4月23日上午,手术顺利完成,曾让多家知名医院束手无策的巨大切口疝终于被完美治愈。术后,老人状态平稳,次日早晨,便进食了400ml流食,并很快下地活动。陈杰教授表示:“做完术后相关血液、超声等检查之后,再做过换药处理后,即可准备出院。”
看着解除痛苦的母亲,患者女儿喜极而泣,深深地向陈杰教授鞠躬:“感谢您为我母亲定制这么好的手术方案!她的病治好了,我们的心也宽敞了!您就是我们的恩人!”