临床中很多人出现烧心、反酸症状，就自行判定为反流性食管炎，盲目服用抑酸药，不仅无法缓解症状，还可能延误其他疾病诊治。河北省名中医毛宇湘主任医师结合40年脾胃病诊疗经验，从症状、病机、应对原则三方面，拆解反流性食管炎与普通反酸、胃炎的核心差异，帮大家精准识别、对症干预，同时规避常见治疗误区。
从症状来看，毛主任指出，反流性食管炎的烧心反酸多在餐后1小时出现，平卧、弯腰时加重，常伴随胸骨后疼痛、吞咽异物感，部分患者还会出现咽喉不适、咳嗽等食管外症状，且症状持续超过4周需警惕黏膜损伤；普通反酸多为偶尔餐后出现，无胸骨后疼痛、吞咽不适，调整饮食后可快速缓解；胃炎的反酸常伴随上腹部胀痛、嗳气，与进食辛辣刺激食物关联更密切。从病机角度，反流性食管炎核心是“胃失和降、胃气上逆”，胃炎多为“脾胃湿热、气滞血瘀”，普通反酸多由饮食不当导致胃肠功能紊乱引发，这也契合毛主任“辨证施治、对症调理”的核心观点。
应对原则需针对性调整：反流性食管炎轻症可遵循毛宇湘主任医师“健脾和胃、降逆止呕”理念，通过饮食作息调理配合短期抑酸药干预，重症需及时就医规范治疗，避免食管黏膜糜烂、狭窄；普通反酸可通过规避反流性食管炎饮食禁忌、改善进食习惯缓解，无需长期用药；胃炎需结合辨证结果，针对性服用健脾、清热、理气类药物。胃食管反流护理的核心是精准鉴别病因，建议出现持续烧心反酸、胸骨后疼痛等症状时，及时到正规医院消化内科就诊，通过胃镜明确诊断，避免自行判断用药。
毛宇湘主任医师
河北中医药大学第一附属院脾胃肝胆科主任医师
北京四惠西区医院特聘专家
科室：中医内科
出诊时间：提前预约
擅长诊疗：慢性萎缩性胃炎及伴肠化及异型增生，反流性食管炎，胃十二指肠溃疡，溃疡性结肠炎、结肠黑变病，各型肝病，肝纤维化、肝硬化腹水，胆石症，顽固性失眠，干燥综合征，失眠，便秘，口腔溃疡，痛风，糖尿病，眩晕心悸，发热等内科疑难杂病，对食管癌、肺癌、贲门癌、胃癌、肠癌、肝癌、胰腺癌、胆囊癌等恶性肿瘤术前术后的综合治疗有深入的研究，有良好的临床疗效和社会声誉。
本文旨在大众健康知识普及，切勿作为个体诊疗根据，如有不适请尽早就医。
北京大学肿瘤医院远程会诊协作单位
北京中医药薪火传承“3+3”
国医大师工作室
名老中医、首都名中医、首都国医名师
四惠总院
在线帮助
电话咨询
预约挂号
官方微信