子宫腺肌病是指子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成的良性病变,属于子宫内膜异位症的一种特殊类型,多见于30-50岁女性。
主要症状表现
80%患者出现继发性痛经且进行性加重,疼痛可从经前1周持续至经后1-2周
月经量过多(可能导致贫血)、经期延长是最主要症状
部分患者有慢性盆腔疼痛、性交痛或不孕(约30%-50%患者)
妇科检查可见子宫均匀性增大(一般不超过孕12周大小),质地变硬
病因与发病机制
病因尚未完全明确,可能与子宫内膜基底层损伤(如刮宫、剖宫产)、高雌激素血症或遗传因素相关
现有理论包括:内膜组织直接侵入肌层、胎儿期子宫内膜沉积、分娩相关炎症或干细胞迁移等
病变发展依赖于体内雌激素水平,绝经后多可自愈
对生育的影响
子宫腺肌病可导致不孕,主要机制包括:
病灶破坏子宫肌层蠕动功能,影响胚胎着床环境
输卵管可能因粘连梗阻而影响受精
约30%-50%患者存在不孕问题,但轻症者仍有妊娠可能
预防与日常管理
避免不必要的宫腔操作(如人工流产),注意经期保暖
保持情绪稳定,避免辛辣刺激性食物及含激素类补品
已婚女性建议定期妇科检查,早发现早干预。
张惠敏副主任医师
北京市鼓楼中医医院中医科副主任医师
北京四惠西区医院特聘专家
科室:中医内科
出诊时间:周二六日下午,周四上午
擅长诊疗:运用中药内调结合外治法防治以下疾病:过敏性鼻炎、过敏性结膜炎、过敏性咳嗽、哮喘、湿疹、荨麻疹、过敏性皮炎、过敏性结肠炎、过敏性紫癜等过敏性疾病;腺样体肥大、各种鼻炎、反复感冒、生长发育迟缓、抽动症、性早熟、厌食、便秘、慢性腹泻等儿科疾病;月经不调、痛经、闭经、崩漏、不孕、卵巢早衰、妇科炎症、乳腺增生、子宫腺肌病、子宫肌瘤、更年期综合征、怕冷症等妇科疾病。
本文旨在大众健康知识普及,切勿作为个体诊疗根据,如有不适请尽早就医。