癌症是威胁女性健康的头号杀手，但许多癌症其实可防可治。了解高发癌症的特点及致癌原理，是迈向科学预防的第一步。女性一生中尤其需要警惕以下四种癌症：

一、女性一生需重点防范的四种癌症

1. 乳腺癌：关注情绪与激素的平衡
乳腺癌常年位居女性恶性肿瘤发病率首位，且发病呈现年轻化趋势，最年轻的患者甚至仅有16岁。

• 高危因素：除了家族遗传史、生育较晚或未哺乳等因素外，后天情绪管理至关重要。长期抑郁、焦虑、精神压力大、持续失眠等会导致内分泌紊乱、激素分泌失调，显著增加患病风险。

• 预防建议：学会释放压力，保持心情舒畅，必要时可寻求心理疏导。坚持每月乳房自检和每年临床检查，40岁以上建议定期进行乳腺钼靶或B超筛查。

2. 卵巢癌：“沉默的杀手”，筛查是关键
卵巢癌早期症状隐匿，一旦出现腹痛、腹胀、消化不良、尿急等症状时，多已发展至中晚期，因此被称为“沉默的杀手”。

• 高危因素：家族史、未生育、遗传基因突变（如BRCA基因）等。

• 预防建议：坚持每年一次的妇科检查，包括盆腔B超和肿瘤标志物CA125检测，是早期发现异常的唯一有效途径。对自己的身体健康负责，切勿忽视定期体检。

3. 子宫内膜癌：月经是“晴雨表”
绝经期及围绝经期女性发病率较高，其发生与子宫内膜长期受雌激素过度刺激有关。

• 高危因素：肥胖、高血压、糖尿病、月经周期紊乱、绝经延迟等。

• 早期信号：若出现月经周期突然改变、经量时多时少、经期延长或绝经后再次阴道流血，务必高度重视。

• 预防建议：及时调理月经，一旦出现异常出血，应立即去妇科就诊，通过B超查看子宫内膜厚度，必要时进行诊断性刮宫，抓住最佳治疗时机。

4. 宫颈癌：可预防的癌症
宫颈癌是唯一一个病因明确（高危型HPV持续感染）且可通过疫苗预防的癌症。

• 高危因素：过早性生活、多个性伴侣、吸烟、免疫力低下等。

• 早期信号：接触性出血（如同房后出血） 是最典型的早期症状。

• 预防建议：

  • 接种HPV疫苗：是预防HPV感染的一级手段。

  • 定期筛查：即使接种过疫苗，有性生活的女性仍应定期进行宫颈细胞学检查（TCT） 和HPV检测，实现早发现、早治疗。

二、癌细胞是如何形成的？

癌症的本质是身体内部细胞失控性增长的结果，其形成是一个多因素、多步骤的复杂过程。

1. 启动（Initiation）：基因的第一次突变
正常细胞在致癌物（如化学品、烟草、病毒、放射线、紫外线等）的攻击下，细胞内的DNA会发生损伤和突变。这个阶段就像扣动了扳机，使一个正常细胞的基因物质拥有了变成癌细胞的“潜质”。并非所有细胞都对致癌物敏感，遗传缺陷、慢性炎症或物理刺激都会使细胞变得更加敏感。

2. 促进（Promotion）：失控生长的开始
单个基因突变通常不足以引发癌症。在“促进”阶段，经过启动的细胞在促进剂（如激素、慢性刺激、酒精等）的反复作用下开始异常增殖，形成良性肿瘤或癌前病变。这个过程可能持续数年甚至数十年。

3. 进展（Progression）：恶变与转移
在持续的刺激下，细胞积累更多的基因突变。关键的原癌基因被激活，抑癌基因（如p53）失活。最终，细胞获得无限增殖、抵抗凋亡、侵犯周围组织及转移的能力，完成从良性到恶性肿瘤的转变。

免疫系统的角色：人体免疫系统如同“卫士”，能够识别并清除这些异常细胞。但当免疫系统功能减弱（如患有艾滋病、使用免疫抑制药物）或癌细胞通过特定机制“伪装”自己时，它们就能逃避免疫监视，最终形成临床可见的癌症。
女性守护健康，需对高发癌症保持警觉，践行健康生活方式，重视情绪管理，并将定期专项体检作为一生的健康承诺。了解致癌机理，更能帮助我们远离致癌因素，主动预防，真正成为自己健康的第一责任人。





 

张文彭主任医师

北京四惠西区医院特聘专家

科室：肿瘤科

出诊时间：周一、五、六全天

北京市中西医结合肿瘤会诊中心专家，中国中医内科学院研究员，主任医师，医学博士，硕士生导师；师从中国中医科学院著名中医、中西医结合专家陈可冀院士，从事临床医疗、教学、科研等工作近40年，在运用药用真菌治疗肿瘤方面积累了丰富的临床经验。 先后在中国、中国香港、日本及俄罗斯的医学杂志发表医学论文40余篇；主编著作5部：《肿瘤病人康复手册》《糖尿病防治指南》《溃疡病防治指南》《高血压病防治指南》由人民卫生出版社出版，《药用真菌治肿瘤》由中国中医药出版社出版；参编著作1部：《老年医学在中国》。

肺结节、肺癌、胃癌、食道癌、肝癌、胆囊癌、脑肿瘤、淋巴癌、胰腺癌、消化道肿瘤、乳腺癌、子宫肌瘤、宫颈癌等各类肿瘤疾病。