正常的月经周期在 21 - 35 天,经期持续 2 - 7 日,平均失血量为 20 - 60ml ,这些数据为女性的生殖健康划定了 “安全线”。一旦月经出现异常,就可能是异常子宫出血在作祟。异常子宫出血是育龄期妇女最常见的妇科问题之一,它不仅影响女性的日常生活,严重时还可能导致贫血、不孕等后果,因此及时了解病因并干预十分重要。
一、功能失调性子宫出血:生活因素的 “蝴蝶效应”
功能失调性子宫出血患者的表现往往是月经周期紊乱、经期长短不一,经量不定或增多。这种不规则的子宫出血,根源在于生殖内分泌轴功能紊乱。当女性机体受到各种内部和外界因素影响时,就可能引发这一问题。精神长期处于紧张状态、环境及气候突然变化、饮食不规律、过度运动、酗酒、营养不良、代谢紊乱,或是患有慢性疾病等,都像是投入平静湖面的石子,能打破生殖内分泌轴的平衡,从而导致异常子宫出血。
二、子宫腺肌病:子宫内膜的 “错位生长”
子宫腺肌病患者常常会遭受痛经、月经量多和经期延长的困扰。正常情况下,子宫内膜生长在子宫腔内,但由于多次妊娠与分娩、人工流产、慢性子宫内膜炎等原因,造成子宫内膜基底层损伤,原本该在宫腔内的基底层子宫内膜就会侵入子宫壁肌层,引发子宫腺肌病,进而导致异常子宫出血。
三、子宫内膜不典型增生:不容忽视的癌前病变
子宫内膜不典型增生是子宫内膜癌的癌前病变,若不及时治疗,极有可能发展为子宫内膜癌。它主要由单一雌激素长期刺激子宫内膜导致,常见于长期服用他莫昔芬类药物、无排卵、肥胖、内分泌功能性肿瘤等患者群体。因此,对于这类高危人群,定期检查至关重要。
四、子宫肌瘤:性激素引发的 “未知谜题”
子宫肌瘤患者除了会出现月经量增多、经期延长或不规则阴道出血,还可能伴有白带增多、下腹部包块、膀胱压迫症状、肛门坠胀感等。尽管目前子宫肌瘤的具体病因尚不明确,但研究表明,它可能与女性性激素水平密切相关。
五、子宫内膜息肉:隐匿的健康隐患
子宫内膜息肉具有一定的隐匿性,部分患者可能毫无症状,但有症状者会表现为两次月经间期出血、月经过多或不规则出血,甚至可能引发不孕。高龄、晚绝经、肥胖、糖尿病、高血压等都是引起子宫内膜息肉的高危因素,存在这些情况的女性需格外留意自身健康状况。
六、生殖器官肿瘤:危险的 “信号发射塔”
卵巢肿瘤、阴道肿瘤、子宫内膜癌、子宫颈癌等生殖器官肿瘤,同样会引发异常子宫出血。这些肿瘤的出现,如同身体发出的危险信号,一旦发现月经异常,千万不可掉以轻心。
异常子宫出血的原因复杂多样,每一种病因都对应着不同的治疗方式。因此,当女性发现自己的月经出现异常,不符合正常标准时,务必及时前往医院就诊,通过专业检查明确病因,并接受针对性治疗,守护自身生殖健康。
马堃主任医师
首届岐黄学者、首都名中医,中国中医科学院西苑医院妇科主任医师
北京四惠西区医院特聘专家
科室:中西医妇科
出诊时间:每周四上午
【擅长】中西医结合诊治妇科生殖内分泌疾病,如异常子宫出血、闭经、痛经、多囊卵巢综合征、高雄激素血症、高泌乳素血症、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、卵巢功能早衰、早发性卵巢功能不全(卵巢储备功能不全等)
本文旨在大众健康知识普及,切勿作为个体诊疗根据,如有不适请尽早就医