宫腔流血的原因可分为生理性因素和病理性因素两大类。
生理性因素
月经来潮：正常周期性的子宫内膜脱落出血
排卵期出血：排卵期雌激素短暂下降导致的少量出血，通常无需处理
病理性因素
内分泌失调
多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等导致激素水平失衡，引起不规则出血
子宫结构异常
子宫肌瘤：特别是黏膜下肌瘤容易引起经量增多、经期延长
子宫内膜息肉：可能导致经间期出血或月经过多
子宫腺肌病：会引起经量增多和经期延长
子宫内膜病变
子宫内膜增生：由雌激素长期刺激引起，表现为不规则出血
子宫内膜癌：常见于围绝经期和绝经后女性，表现为接触性出血或不规则阴道流血
感染因素
子宫内膜炎、宫颈炎等炎症刺激可导致子宫内膜充血、水肿而出血
妊娠相关因素
流产、异位妊娠等可能导致宫腔出血并伴有腹痛等症状
医源性因素
宫内节育器放置后可能引起机械性损伤或炎症反应，导致不规则出血
全身性疾病
血液系统疾病、肝功能损害等可能影响凝血功能导致出血
如出现异常宫腔出血，建议及时就医进行详细检查以明确病因。
张璐芳主任医师
北京大学第三医院妇产科主任医师
北京四惠西区医院特聘专家
科室：中西医妇科
出诊时间：每周三下午
擅长诊疗：妇科恶性肿瘤、异常子宫出血、子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫内膜异位症、妇科炎症的诊治。
本文旨在大众健康知识普及，切勿作为个体诊疗根据，如有不适请尽早就医。
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