冠心病症状有哪些？

来源：北京四惠西区医院发布时间：2025-10-15

冠心病（冠状动脉粥样硬化性心脏病）的症状可能因个体差异而有所不同，且与病变严重程度、心肌缺血范围及并发症等因素相关。以下是常见症状：

冠心病

典型症状：心绞痛（最常见于劳累性心绞痛）：
- 部位：胸骨体上段或中段之后，常放射至左肩、左臂内侧、下颌、颈部或背部
- 性质：压迫性、发闷、紧缩性或烧灼感，而非尖锐刺痛，可伴濒死感
- 诱因：体力劳动、情绪激动、寒冷、饱餐等增加心脏负荷的情况诱发，休息或含服硝酸甘油可缓解。
- 持续时间：通常数分钟（3～5分钟），罕见超过30分钟。
不典型症状：
- 无症状性心肌缺血：部分患者（尤其糖尿病或老年患者）无明显胸痛，但有心电图异常或仅表现为乏力、气短、心悸等非特异性症状。
- 放射痛或消化道症状：疼痛可放射至上腹部、颈部、咽部，易被误诊为胃食管疾病或颈椎问题
- 急性心肌梗死：剧烈、持续性胸痛伴大汗、恶心、呕吐、呼吸困难，甚至晕厥或休克表现。
并发症相关症状：
- 心力衰竭：表现为呼吸困难（尤其平卧时）、夜间阵发性呼吸困难、下肢水肿等。
- 心律失常：心悸、头晕、黑蒙或晕厥，与室性期前收缩、房室传导阻滞等有关

如果出现上述症状，尤其是典型心绞痛或疑似急性心肌梗死（如剧烈持续胸痛），应立即就医，进行心电图、心肌标志物等检查，必要时行心脏造影以明确诊断和治疗方案。

张久亮主任医师

科室：中医心血管科
中日友好医院中西医结合心内科主任医师
北京四惠西区医院特聘专家
出诊时间：周二、周四下午
擅长诊疗：中西医结合治疗冠心病、心律失常、心力衰竭、脑卒中（包括脑梗死、脑出血）、动脉硬化等心脑血管疾病，以及面神经炎等其他内科杂症。

本文旨在大众健康知识普及，切勿作为个体诊疗根据，如有不适请尽早就医

擅长：中日友好医院中西医结合心内科主任医师，中日友好医院临床医学研究所硕士研究生导师；医学硕士，北京中医药大学兼职教授、硕士研究生导师。从事中......