窦性心律不齐是指心脏窦房结发出的电冲动节律不规则，导致心跳节律失去正常规律性的一种现象。其发生原因多样，主要可分为生理性因素、病理性因素及药物影响三类。

一、生理性因素

部分窦性心律不齐属于生理性变化，通常无需特殊治疗。常见诱因包括：

• 剧烈运动后心率波动；

• 情绪激动、紧张或焦虑；

• 饮用浓茶、咖啡或酒精类饮料；

• 睡眠不足或过度疲劳。
  这类心律不齐多为暂时性，随身体状态恢复可逐渐消失。

二、病理性因素

某些疾病可通过影响心脏供血、代谢或电生理活动而引发窦性心律不齐，例如：

• 甲状腺功能亢进；

• 贫血；

• 心肌梗死、心肌炎等心脏器质性疾病；

• 电解质紊乱（如低钾血症）。
  此类情况需针对原发病进行治疗。

三、药物影响

部分药物可能干扰心脏电传导系统，导致节律异常，例如：

• 阿托品、吗啡等作用于神经或受体的药物；

• 某些支气管扩张剂或抗心律失常药。
  用药期间应密切监测心率变化，必要时调整剂量或更换药物。

注意事项

窦性心律不齐是否需干预应结合具体症状、频率及病因综合判断。若伴有心悸、头晕、胸闷等不适，或合并基础心脏疾病，应及时就医检查，明确原因并制定相应管理方案。

史大卓主任医师

中国中医科学院西苑医院心血管中心主任医师
北京四惠西区医院特聘专家
科室：中医心血管科
出诊时间：周日上午
擅长诊疗：中医及中西医结合诊疗冠心病、心肌梗死、慢性心衰、高血压、心律失常等心血管疾病，以及类风湿关节炎、强直性脊柱炎等风湿性疾病，且经验丰富。