张树荣主任医师：肺结核和肺癌的区别？

来源：北京四惠西区医院发布时间：2025-09-05

临床中经常会遇到肺癌和肺结核的鉴别诊断。肺结核患者一般比较年轻，病程比较长，进展也比较缓慢，会出现低烧、发热等症状；多数情况下肺癌患者年纪偏大。肺癌位置可能跟结核不同，结核一般在肺部偏上。粟粒结核通常要跟弥漫性、细支气管肺泡癌鉴别，一般粟粒状肺结核有感染、中毒症状，比方发烧、低热、乏力等症状，肺癌一般很少有这种表现；另外结核球在影像上能出现阴影，阴影里有钙化表现，要跟块状肿瘤相鉴别；另外一种结核会引起肺门淋巴结肿大，这时可能跟肺癌的肺门淋巴结转移鉴别，或者与中心型肺癌鉴别。其实两者鉴别比较复杂，总体为结核多见于比较年轻患者，发病比较慢，抗结核治疗有效，症状能减轻、改善，一般患者年纪比较大，肺癌抗结核治疗无效。

张树荣主任医师

首都医科大学附属北京同仁医院肿瘤中心主任医师
北京四惠西区医院特聘专家
科室：肿瘤科
出诊时间：每周四下午
擅长诊疗：晚期头颈部肿瘤（包括鼻、咽、口、喉等部位）和胃肠癌的化疗、靶向治疗、免疫治疗，以及恶性肿瘤的光动力治疗、热疗等综合治疗；运用胃肠镜检查技术诊断早期胃肠肿瘤，并擅长内镜下黏膜剥离术（ESD）和内镜下黏膜切除术（EMR）等微创手术。

本文旨在大众健康知识普及，切勿作为个体诊疗根据，如有不适请尽早就医。

张树荣

擅长：首都医科大学附属北京同仁医院肿瘤中心主任医师，首都医科大学肿瘤学系第二届系务委员，日本独协医科大学医院研修员。中国健康促进基金会头颈肿瘤......

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