最近总是咳嗽，很担心会不会是肺的问题。呼吸道肿瘤在早期通常会有哪些症状呢？

呼吸道肿瘤（包括肺癌、支气管肿瘤等）的早期症状确实往往不典型，很容易被误认为是感冒、咽炎或支气管炎而忽视。但了解这些“预警信号”对于早期发现至关重要。

以下是需要特别警惕的几个常见早期症状：

1. 持续性咳嗽：这是最常见且最容易被忽略的症状。如果出现原因不明的、持续的咳嗽，尤其是干咳或伴有少量黏液痰，且经过常规治疗（如止咳药、抗生素）两周以上仍无好转，甚至逐渐加重，应提高警惕。

2. 痰中带血或血痰：这是一个非常关键的危险信号。由于肿瘤组织质地脆弱，富含血管，在咳嗽时容易因摩擦而破裂出血。即使只是偶尔发现痰中有血丝、血点或铁锈色痰，也必须立即就医，查明原因。

3. 胸痛：如果肿瘤生长位置靠近胸膜或胸壁，侵犯到神经，可能会引起胸部隐痛、钝痛或刺痛。这种疼痛在深呼吸、咳嗽或大笑时可能会加重。

4. 呼吸困难或喘鸣：当肿瘤逐渐长大，堵塞部分气道时，会感觉气短、呼吸费力，尤其在活动后更为明显。有时气流通过狭窄的气道会产生类似哨音的“喘鸣声”。

5. 声音嘶哑：如果肿瘤压迫或侵犯了控制声带的“喉返神经”，就会导致声音嘶哑。这种嘶哑通常是持续性的，并且会逐渐加重，与普通咽喉炎引起的短暂嘶哑不同。

如果出现了这些症状，该怎么办？

首先，请不要过度恐慌。上述症状也可能由许多良性疾病（如结核、慢性支气管炎、肺炎等）引起。但是，关键在于“持续性”和“进行性加重”。

如果您或您的家人、朋友出现了上述任何一个或多个症状，并且持续存在超过2-3周没有好转的迹象，最正确的做法就是立即前往正规医院就诊。

医生通常会建议进行详细检查来明确诊断，例如：

• 胸部CT检查：比普通X光胸片更清晰，能发现更微小的病变。

• 支气管镜检查：可以直接观察气道内部的情况，并取样进行活检，是确诊的重要手段。

早期发现、早期诊断和早期治疗是战胜呼吸道肿瘤的关键。及时就医检查，既能排除风险，也能在万一发现问题时抓住最佳的治疗时机。



 

刘亚妮主治医师

科室：肿瘤科
原中国人民解放军空军总医院肿瘤内科主治医师
北京四惠西区医院特聘专家
擅长诊疗:呼吸道肿瘤、消化道肿瘤、妇科肿瘤、乳腺肿瘤、泌尿系统肿瘤等疾病的化疗、靶向治疗及免疫治疗，临床经验丰富，尤其是对晚期肿瘤病人的心理治疗及疼痛治疗颇有心得。