酒精肝与脂肪肝的区别详解
酒精肝和脂肪肝是两种常见的肝脏疾病，它们虽然都涉及肝脏，但成因、症状、治疗和预防策略有显著差异。了解这些差异有助于采取正确的预防和治疗措施。
成因与发病机制
酒精肝：主要由长期大量饮酒引起，酒精代谢产生的乙醛直接毒害肝细胞，导致炎症和纤维化。
脂肪肝：分为酒精性和非酒精性，前者与酒精摄入直接相关，后者与肥胖、糖尿病等代谢问题相关。
临床表现
酒精肝：早期可能无明显症状，随着病情进展，可能出现酒精依赖特征（如手抖、心慌）、黄疸、腹水等严重体征。
脂肪肝：早期多无症状，部分患者仅表现为轻微乏力或肝区隐痛。
诊断方法
酒精肝：根据长期饮酒史，结合肝功能测试（如AST/ALT比值）、影像学检查（如超声、CT）进行诊断。
脂肪肝：主要通过肝脏超声、CT等影像学检查发现肝脏脂肪变性，结合患者的病史、实验室检查等综合判断。
治疗与预后
酒精肝：治疗核心是终身戒酒，辅以营养支持和抗纤维化药物。预后取决于戒酒的及时性和病情的严重程度。
脂肪肝：治疗以改善代谢为主，需通过减重、血糖调控等方式逆转病变。预后较好，尤其是在早期发现和干预的情况下。
定期进行体检，特别是对于有饮酒习惯和代谢问题的人群。
对于酒精肝患者，戒酒是首要任务，同时配合医生的治疗计划。
脂肪肝患者应注意控制体重和血糖，避免高脂肪饮食。
钟伟主任医师
北京四惠西区医院特聘专家
科室：肝病科
出诊时间：周二、四五日全天
【擅长】运用中医疗法治疗酒精肝、脂肪肝、肝硬化、肝腹水、病毒性肝炎、肝癌等各类肝胆常见病；淋巴瘤、脑瘤、鼻咽癌
本文旨在大众健康知识普及，切勿作为个体诊疗根据，如有不适请尽早就医。
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