萎缩性胃炎属于慢性胃炎的特殊类型,病理特征为胃黏膜固有腺体数量减少、粘膜及腺体出现萎缩性改变。
由于早期症状缺乏特异性,临床上约半数患者并无明显不适,部分患者仅表现为上腹痛、餐后饱胀、食欲减退、嗳气反酸、恶心等非典型消化道症状,这些表现与普通胃炎高度相似,极易造成误诊或漏诊。
值得注意的是,部分患者会伴随贫血相关症状。因胃黏膜萎缩影响铁、维生素 B12 等营养物质吸收,进而出现皮肤苍白、头晕乏力、耳鸣心悸、厌食消瘦等全身性表现,此类症状常掩盖胃部原发病灶,延误早期诊断。
根据发病机制与病理特征,萎缩性胃炎可分为 A 型(自身免疫性胃炎)和 B 型(多灶性萎缩性胃炎)。A 型胃炎好发于胃体部,患者血清中常检出壁细胞抗体和内因子抗体,因内因子缺乏导致维生素 B12 吸收障碍,易并发恶性贫血;B 型胃炎则以胃窦部病变为主,血清壁细胞抗体多呈阴性,通常无恶性贫血表现。两种类型均需长期监测,以防病情进展。
针对萎缩性胃炎的复杂诊疗需求,北京四惠西区医院中医内科刘涛主任医师团队,结合现代医学检测手段与中医辨证论治体系,在慢性萎缩性胃炎的个体化治疗中积累了丰富经验。若出现持续性消化道症状或贫血表现,建议及时就医。
本文仅供大众健康知识普及,不能作为个体诊疗依据,如有不适,务必尽早就医。